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腰肌劳损、颈椎病、肩周炎,如何进行理疗康复?

骨质增生的治疗主要是对症治疗,以推拿、针灸、理疗以及中西药结合等治疗手段,通过药物和经络穴位刺激达到气血通畅、缓解症状。西医主要是消炎镇痛、松解软组织粘连、恢复骨关节的正常解剖位置、缓解神经血管的压迫。

1、正确合适的持续牵引。使用颈椎特有的牵引套,来套住下颌骨以及枕后隆突,在后面坠上适宜的重量,做持续性牵引。

颈椎病,是颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变导致颈神经根、椎动静脉、颈交感神经以及颈段脊髓受到压迫刺激后,产生继发性损害而出现的临床症候群。由于颈椎及其周围组织解剖生理复杂,颈椎病的临床表现依病变部位、受压组织及压迫程度也有所不同,临床上一般分为下列五型。1.颈型颈椎病:是颈椎病的最初阶段。特征是颈部僵硬不适、颈后、枕后疼痛,以及活动不灵活,头部屈曲、转动受限。2.神经根型颈椎病:主要有颈部、肩部、上肢的疼痛、麻木、发沉、酸软无力,手指和前臂麻木和疼痛。枕部痛,握力减弱,持物失落现象及肌肉萎缩,当咳嗽、喷嚏时,均可诱发患肢症状阵发性加剧
。3.椎动脉型颈椎病:表现复杂,常见为眩晕,颈项转动时可诱发本症;猝倒发作和意识障碍,耳鸣、耳聋、头痛、恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、视力模糊减退、复视幻视等。4.脊髓型颈椎病:有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现,早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、走路不稳或有踩棉花感,肌肉萎缩,严重者可以引起肢体瘫痪和大小便失禁。5.交感神经型颈椎病:有眼球胀痛,视力模糊下降;可以有耳鸣耳聋,听力减退;还可以有咽喉部不适,异物感;头痛头晕,肢体发凉,皮肤多汗或无汗;心慌心跳,血压忽高忽低;大便稀薄或便秘,部分患者还有失眠多梦,心情烦躁,易于冲动等情志症状。上述各型可分为数种亚型,又常出现混合型,临床上颈椎病错综复杂,诊断困难,医者需对颈椎病有全面深入的了解,抓住各型颈椎病的特点及诊断要点,变复杂为简单,治疗时才能得心应手。目前针对颈椎病的治疗方法较多,临床上常见的非手术疗法有以下几种。1.药物治疗:早期以消炎镇痛为主,目前常用的口服药物有如下几种:非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。但由于大部分消炎镇痛药物胃肠道反应等副作用明显,患者较难接受。2.物理治疗:
物理治疗有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。常用的有低、中、高频,超短波,短波等,可以改善局部血液循环,加快新陈代谢,增强免疫能力,促进炎症消散,松解粘连,减轻疼痛,达到消炎镇痛的效果,且无痛苦无副作用,疗效迅速。因此物理治疗不失为理想的治疗选择。3.牵引疗法:
可使受累的软组织得到充分休息,粘连的神经根松懈,减轻压迫,有利于充血水肿的吸收、消退和疼痛的缓解,有利于解除痉挛,切断疼痛的恶性循环,有利于脊柱后关节微细异常改变恢复正常关系,有利于突出椎间盘髓核的回纳,可以使滑脱的椎体复位。4.针灸治疗:
通过刺激穴位,通经络、调气血、和阴阳,加速血液循环,增加新陈代谢、减少疼痛、增加肌肉松弛的效果,激发机体的内在功能起到治病的作用,用现代生命科学观点则是通过调整神经内分泌、免疫系统网络功能,激发机体内源性生物活性物质的参与,起到主动的多层次的生理调节从而镇痛。5.推拿:
推拿可促进病变软组织的毛细血管扩张,使血管适应性增加,血液循环加快,充分伸展痉挛的肌肉组织,改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛,打断炎症-疼痛-肌痉挛三个环节的恶性循环,进一步治疗椎管外软组织病变或解除神经根的压迫性损害,21nx.com从而消除损伤性无菌性炎症,有利于病变组织的修复。6.穴位注射:
穴位注射对于颈椎病的疗效明显,采用有活血化瘀通络作用的中药针剂配合营养神经药物,选取穴位或压痛点进行注射,以减轻局部炎症、粘连。适用于疼痛明显,且一般治疗效果不佳者。对本病急性期的患者,建议:①注意休息,防止颈部吹风受凉,纠正不良的生活工作习惯,特别注意枕头高低软硬及睡眠姿势。②颈部制动,使颈部肌肉得到充分的休息,缓解肌痉挛引起的疼痛,减轻突出的椎间盘或骨赘对神经根、椎动脉、脊髓的刺激压迫,利于脊髓、神经根的炎症水肿消除。③局部适当热敷,有助于缓解肌痉挛,扩张血管,消除炎性水肿。慢性期,无禁忌症者颈部应适当活动锻炼,可做“米”字形运动,伸颈活动,松肩揉颈等体疗活动,应注意颈部各向活动幅度不能过大,以免造成新的损伤,引发或加重颈椎病。(上海市光华中西医结合医院康复科
郭艳明)

绝大多数颈腰与膝关节疼痛的患者都不同程度地存在骨质增生。颈椎骨质增生压迫神经根表现为神经根型颈椎病;压迫椎动脉,表现为椎动脉型颈椎病;压迫交感神经表现为交感型颈椎病。腰椎骨质增生压迫腰部神经出现腰痛或者下肢放射痛,表现为腰椎增生性关节炎。但经推拿、针灸、药物等治疗后,病痛症状基本消除,而骨质增生现象并未得到明显改善,这说明骨质增生并不是引起颈腰及膝关节病痛的真正原因。

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骨质增生是人在衰老过程中的一种生理现象,一般骨质增生是不用治疗的。只有那些骨质增生的部位比较特殊,可能对周围软组织、神经、血管等产生压迫和刺激而出现相应症状时,是不可忽视和需要治疗的。

肩周炎如何有效的进行理疗?

骨质增生不用刻意去防。应加强户外锻炼,劳逸结合,避免过量的体力劳动;饮食方面注意加强钙质的补充,多饮牛奶,多吃新鲜蔬菜与瓜果。

1、针灸。通过穴位刺激能够疏通经络,中医上讲,不通则痛,疏通经络之后疼痛的症状都能够明显缓解。

1、对于早期肩周炎的患者(主要症状以疼痛为主),所以医生的按摩手法以轻柔为主,用磙法、揉法、弹拨法以及轻度的关节活动法做推拿按摩。

颈椎病如何进行理疗?

理疗是临床医学治疗中辅助治疗的方法。它是利用人工或物理因素作用于人体,使之产生有利的反应,达到预防和治疗疾病的目的。人工理疗主要指针灸、推拿、按摩等。物理理疗指利用光、电、热、超声波等作用于人体,促进功能恢复。主要应用于神经系统病变、肌肉关节病变、微循环障碍性疾病等的康复治疗。具体项目主要有:

3、红外线治疗。能够有效的增加病变位置的血液循环,促进炎性代谢产物的代谢和吸收,并且能够增加动脉供血,有助于病灶位置的恢复。

4、拔罐。拔罐后能够有效的减轻局部病灶位置的炎性水肿,也能够起到穴位刺激和舒经通络的作用。

腰肌劳损、颈椎病、肩周炎,如何进行理疗康复?

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