中医治肝郁气滞型妊娠面斑

妊娠面斑常见于妊娠、口服避孕药、月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤、甲亢和慢性酒精中毒等,长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生妊娠面斑。此外,光、化妆品、遗传、种族、营养和代谢、劳累均可诱发黄褐斑,日光照射可加重本病。妊娠面斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性,其原因不明。

妊娠面斑常见于妊娠、口服避孕药、月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。妊娠面斑的皮疹对称性分布于颜面、额、两颊、鼻背两侧、唇周围、颏部皮肤,呈指盖至钱币大小或呈手掌大小、形状不规则的淡褐色或暗褐色沉斑,境界明显或模糊不清,可融合成大片。一部分患者分娩后或停用避孕药后,可缓慢消退。

妊娠面斑的皮疹对称性分布于颜面、额、两颊、鼻背两侧、唇周围、颏部皮肤,呈指盖至钱币大小或呈手掌大小、形状不规则的淡褐色或暗褐色沉斑,境界明显或模糊不清,可融合成大片。妊娠面斑无自觉症状,亦无全身不适,呈慢性发展经过,日晒后加重。一部分妊娠面斑由于分娩后或停用避孕药后,可缓慢消退。

中医病机

对肝郁气滞型妊娠面斑,可用疏肝理气活血之法,方剂有逍遥散、柴胡疏肝散加减。中医认为肝郁气结,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。

中医认为,肾阴不足,肾水不能上承,或肝郁气结,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。

症状:面部对称性黄褐色斑片,胸胁胀满,情绪急躁,多梦失眠。脉弦滑或细弦。

辨证论治

辨证:肝郁气滞,气血失和。

肝肾阴虚型:颜面对称性褐色斑片,腰膝酸软,胸肋胀痛,五心烦热,睡眠欠佳。妇女常有月经不调或其他慢性疾患。舌苔薄白,脉弦细或沉细。应该用滋补肝肾之阴,调和气血治疗。方用:二陈汤、四君子汤、六味地黄丸加减。

治法:疏肝理气,畅通气血。

肝郁气滞型:面部对称性黄褐色斑片,胸胁胀满,情绪急躁,多梦失眠。脉弦滑或细弦。应该用活血化瘀、疏肝理气法治疗。方用:血府逐瘀汤、桃红四物汤、杞菊地黄汤加黄柏、陈皮汤、逍遥散、柴胡疏肝散加减。

方药:柴胡10克,枳壳10克,香附10克,郁金10克,赤白芍各10克,当归10克,茯苓10克,白术10克,丹参15克,益母草10克,女贞子15克,旱莲草15克。水煎服,每日1剂,分2次服。

方药

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